vol. 1 núm. 2 (2010)

Introducción: los cultivos celulares se utilizan frecuentemente en la investigación biomédica, en el área industrial y en pruebas diagnósticas en los hospitales. La contaminación de los cultivos celulares por microorganismos o por contaminación cruzada entre cultivos es uno de los principales problemas en la investigación.Objetivo: detección de micoplasmas en cultivos celulares provenientes de diferentes laboratorios biomédicos.  Material y metodos: los cultivos celulares se evaluaron para detectar presencia de micoplasmas por medio de cultivo microbiológico y PCR. Los cultivos celulares fueron crecidos en ausencia de antibióticos durante 3-4 días. La identificación se presentó por el cambio en el indicador de pH y ausencia de turbidez en el caldo y por la presencia en agar de las colonias características a través de microscopia estereoscópica. La comparación de los resultados obtenidos entre el método microbiológico y PCR se realizó con la prueba de T de Student.Resultados: por el método microbiológico se detectó en 9/20 muestras (45%) presencia de micoplasmas en los cultivos celulares y por medio de la prueba de PCR resultaron positivas 10/20 muestras (50%) de cultivos celulares. El análisis estadístico mostró que no hay diferencia significativa (P>0.05) en la detección entre el método microbiológico y PCR.Conclusiones: es recomendable que la detección de micoplasmas en cultivos celulares debe reforzarse con otra técnica para validar los resultados. Rev.cienc. biomed.2010; 1 (2): 187 - 189

La litiasis biliar constituye un problema importante en los sistemas de salud occidentales, muchos estudios han identificado diversos factores de riesgo entre ellos el aumento en la saturación de colesterol, es por ello que la mayoría de los cálculos pueden ser disueltos con sales biliares, pero esto constituye una terapia costosa y poco accesible. En el presente estudio fueron estudiados todos los cálculos obtenidos de 90 colecistectomías realizadas en el Hospital Universitario del Caribe, y se analizaron mediante la espectrometría infrarroja. Se encontró colesterol en la mayoría de los cálculos analizados, acido pantoténico solo se encontró en uno. La mayoría de las colecistectomía presentaban múltiples cálculos, los cuales con mayor frecuencia eran ovalados y de color café y tamaños variables que van desde 8 mm hasta mayores de 3 cms. Rev. cienc.biomed.2010:1(2): 180 - 184

Objetivo: determinar la calidad de vida de los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en la ciudad de Cartagena de Indias, Colombia. Metodología: se realizó un estudio descriptivo con una muestra de 315 pacientes de tres instituciones públicas y privadas de salud distribuidos de manera proporcional en cada una de estas. Se utilizó el instrumento SF-36 para medir la calidad de vida relacionada con la salud, el análisis estadístico se realizó en Microsoft Excel.Resultados: se encontró que el 62,2% (196) de los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 presentan una buena calidad de vida. Las escalas con mejores porcentajes son en salud mental 86,0% (271), rol emocional 68,3% (215) y vitalidad 75,9% (239). Las escalas de rol físico y salud general presentaron los porcentajes más bajos con 40,3% (127) y 37,5% (118) respectivamente.Conclusiones: las personas con Diabetes Mellitus tipo 2 de la ciudad de Cartagena, Colombia. Presentan una calidad de vida a nivel global buena, especialmente en la salud mental y sus funciones, vitalidad, función física. Las más afectadas son en las escalas relacionadas con el rol físico y la salud general. Rev.cienc.biomed.2010; 1(2):190 - 198

La apendiceptomía es una de las cirugías realizadas con mayor frecuencia en los servicios de urgencias. El diagnóstico preoperatorio de cáncer de apéndice rara vez se realiza y únicamente se obtiene una vez la pieza quirúrgica ha pasado por el lente del patólogo. Su tratamiento dependerá del tipo del tumor, tamaño, y compromiso de otras estructuras, y puede ir desde la simple apendiceptomía hasta la hemicolectomía derecha.Metodología: estudio retrospectivo tipo serie de casos utilizando como fuente de información la base de datos del Hospital Universitario del Caribe entre los años 2007 a 2009. Revisión de todos los reportes de patología que incluyeran en la pieza quirúrgica el apéndice cecal. Se determinó en cuantos casos se encontró como diagnostico cáncer de apéndice.Resultados: se examinó un total de 711 especímenes. Se encontraron tres casos de cáncer de apéndice: una mujer en la cuarta década de vida con diagnóstico de tumor carcinoide y dos hombres con diagnóstico de adenocarcinoma, uno en la cuarta y otro en la séptima década de vida.Conclusiones: el cáncer de apéndice es una patología sumamente rara y su diagnóstico prequirúrgico se realiza raramente y gracias al estudio anatomopatológico. El tratamiento de esta patología continua siendo controvertido. Rev.cienc.biomed.2010; 1 (2):168 -172

Objetivos: determinar la prevalencia de embarazos en una población de adolescentes escolares de tres colegios de la ciudad de Cartagena, y estimar su posible asociación con algunas variables sociodemográficas y de conductas sexuales.Metodología: estudio de corte transversal, los datos se obtuvieron por medio de una encuesta realizada a 638 estudiantes adolescentes del sexo femenino. Los datos fueron almacenados y analizados por medio del programa estadístico EPI – INFO versión 3.5.1.Resultados: el 26.2% de las adolescentes ya habían tenido relaciones sexuales al momento de la encuesta, y de estas el 27,5% tuvieron su primera relación sexual a los 15 años. La  prevalencia de embarazo de las adolescentes escolares fue de 4,4%.El inicio de vida sexual antes de los 16 años es un factor de riesgo para embarazo en adolescentes (OR 3,4; IC 95% 1,1 – 10,9).Conclusiones: se requieren mayores investigaciones para obtener un diagnostico preciso de los complejos factores y dimensiones que intervienen en la salud reproductiva de los jóvenes en el país, así como desarrollar herramientas que promuevan una sexualidad armoniosa y responsable. Rev.cienc.biomed; 1 (2): 162 - 167

Objetivo: determinar la asociación entre apoyo social y calidad de vida de los pacientes con VIH/SIDA que reciben tratamiento antirretroviral.Metodología: se realizo un estudio cuantitativo de tipo analítico. La población estuvo conformada por los pacientes con VIH/SIDA que reciben terapia antirretroviral en Montería, Colombia. Muestra de 77 pacientes. Mediante un muestreo aleatorio simple se realizo escogencia, y se les evaluó la calidad de vida mediante el instrumento QLI-SP y la escala de apoyo social percibido. Para determinar el grado de asociación se utilizo el coeficiente de Spearman. Resultados: el promedio de edad fue de 33,3 años (I. C. 95% (31 – 35,8). El 62% (48) de los pacientes son hombres. Entre las dimensiones de la calidad de vida quienes reportan promedios más altos son el bienestar físico y el funcionamiento ocupacional mientras los de menor  romedio son las dimensiones de apoyo comunitario, apoyo social y plenitud personal. Ninguna de los promedios de las dimensiones superó los 7 puntos en una escala del 1 a 10. El apoyo comunitario fue la dimensión que contó con mayor variabilidad. La correlación más alta fue la reportada por la plenitud personal y el apoyo de la familia (r=0.56, P=0.0).Conclusión: el funcionamiento interpersonal, el apoyo social, el apoyo comunitario, la plenitud personal, la plenitud espiritual y la percepción global de la calidad de vida se encuentran medianamente correlacionados con el apoyo de la familia, los amigos y otros significativos. Rev.cienc.biomed. 2010; 1 (2): 173 - 179

Objetivos: el objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad del cepillado y legrado endocervical durante la evaluación colposcópica en pacientes con citología anormal y colposcopia  satisfactoria negativa.Materiales y métodos: se incluyeron 43 mujeres con citología anormal y colposcopia satisfactoria negativa. Se realizó legrado y cepillado endocervical y compararon losresultados.Resultados: el legrado endocervical fue útil en detectar neoplasia intraepitelial cervical no observada durante la evaluación colposcópica satisfactoria. El cepillado endocervical también fue útil, pero el legrado fue mejor.Conclusión: este estudio sugiere que el legrado endocervical puede ser de utilidad durante la evaluación colposcópica satisfactoria negativa de pacientes con una citología anormal. Rev. cienc. biomed. 2010; 1 (2): 155 - 161

En el prologo el doctor Antonio Soto Yances profesor titular de la Universidad de Cartagena dijo: “Libro con variedad de temas de la Obstetricia y la perinatología, escritos por profesionales locales en su mayoría miembros del departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Cartagena y por reconocidos autores nacionales e internacionales deamplia trayectoria académica y científica en nuestra especialidad”. “En el ejercicio actual de la medicina moderna, para nadie es desconocido que la Gineco-Obstetricia y en especial la perinatología representan los más grandes e importantes conocimientos que han permitido conocer y valorar las condiciones de vida intrauterina que apoyados en los cada vez mayores métodos tecnológicos, redundad en la calidad de vida materna mediante un control prenatal adecuado y la obtención de un recién nacido vivo y sano. Por lo anterior consideramos que lo importante y meritorio de este libro, lo constituye el esfuerzo y la dedicación de los doctores, Salcedo, Rodríguez y Borre quienes venciendo los obstáculos comunes de nuestro medio, han logrado plasmar en la realidad temas de gran importancia didáctica y científica con el interés de transmitir a los estudiantes, especialistas y al cuerpo médico en general, en forma por demás positiva y trascendental, que sin duda alguna tendrá una amplia acogida y quedara como constancia del tesón, la capacidad y la perseverancia que servirán de ejemplo y justo premioa su brillante labor. Finalmente felicitar con paternal sinceridad a los doctores, Salcedo, Rodríguez y Borre y resaltar la invaluable colaboración de todos y cada uno de los que  participaron en esta obra”

Miguel Camacho Sánchez (Bogotá, 1924 – Cartagena, 1995) fue un hombre de gran erudición, su verdadera vocación era saberlo todo. Combinó y cultivó las ciencias naturales con las humanidades. Estudió y escudriñó la historia, de manera especial la de Cartagena. Se graduó de bachiller en Bogotá (1946), estudió derecho y medicina simultáneamente en la Universidad Nacional de Bogotá, estudios que abandonó por los sucesos del 9 de abril de 1948. Se trasladó a Cartagena en 1950, a terminar sus estudios de Medicina en la Universidad de Cartagena. Contrajo nupcias con Gladys Chaljub en 1957. Para obtener el título de Doctor en Medicina y Cirugía presentó la tesis de grado en 1959. Era riguroso, exigente, con gran sentido de equidad y con una generosidad que lo desbordaba. Obsesionado con los libros, buen conversador, tenía una profunda vocación pedagógica. Micólogo de la U. de Tulane - New Orleáns (1958) y microbiólogo del Instituto Pasteur de Paris (1966). En su carrera docente alcanzó el título de Profesor Titular Emérito de la Universidad de Cartagena, institución donde desarrolló muchostrabajos de investigación. También ejerció el periodismo, incursionó en historia de la medicina y de manera especial en la historia de Cartagena tema sobre el cual dejo la obra “Karmairi, crónica de Cartagena de Indias”. Perteneció a numerosas instituciones, entre ellas la Academia de Historia de Cartagena de Indias y la Academia Colombiana de Historia.  Rev.cienc.biomed.2010; 1 (2): 288 - 292

La desnutrición es en mi sentir el factor más grande de perturbación que afecta a los pueblos. Los tratadistas y expertos en esta materia están acordes en admitir que los disturbios observados en la economía humana por una alimentación deficiente afectan a todos los órganos y sistemas e influyen definitivamente sobre el estado psíquico y emocional del individuo. Si se añade a estos trastornos la disminución de las defensas en la lucha contra las enfermedades, encontraremos la causa inmediata de por qué un pueblo enferma, y por qué en muchos casos las manifestaciones de violencia son simplemente el resultado de la lucha por la vida entre gentes desnutridas. (Tomado del informe del doctor Juan Pablo Llinás, Ex – Ministro de Salud Pública al Congreso Colombiano 1963). Rev.cienc.biomed.2010; 1 (2): 293 - 301

Miguel Camacho Sánchez (Bogotá, 1924 – Cartagena, 1995) fue un hombre de gran erudición, su verdadera vocación era saberlo todo. Combinó y cultivó las ciencias naturales con las humanidades. Estudió y escudriñó la historia, de manera especial la de Cartagena. Se graduó de bachiller en Bogotá (1946), estudió derecho y medicina simultáneamente en la Universidad Nacional de Bogotá, estudios que abandonó por los sucesos del 9 de abril de 1948. Se trasladó a Cartagena en 1950, a terminar sus estudios de Medicina en la Universidad de Cartagena. Contrajo nupcias con Gladys Chaljub en 1957. Para obtener el título de Doctor en Medicina y Cirugía presentó la tesis de grado en 1959. Era riguroso, exigente, con gran sentido de equidad y con una generosidad que lo desbordaba. Obsesionado con los libros, buen conversador, tenía una profunda vocación pedagógica. Micólogo de la U. de Tulane - New Orleáns (1958) y microbiólogo del Instituto Pasteur de Paris (1966). En su carrera docente alcanzó el título de Profesor Titular Emérito de la Universidad de Cartagena, institución donde desarrolló muchostrabajos de investigación. También ejerció el periodismo, incursionó en historia de la medicina y de manera especial en la historia de Cartagena tema sobre el cual dejo la obra “Karmairi, crónica de Cartagena de Indias”. Perteneció a numerosas instituciones, entre ellas la Academia de Historia de Cartagena de Indias y la Academia Colombiana de Historia.  Rev.cienc.biomed.2010; 1 (2): 288 - 292

Los lineamientos de la Universidad de Cartagena para la formación de profesionales integrales, contempla la inclusión del componente de investigación. En el programa de medicina, la investigación es el pilar para la construcción del nuevo conocimiento, que hoy por hoy, direcciona el acto médico. Sin embargo para cumplir con estos objetivos, la labor docente en la enseñanza de la investigación médica, requiere que los profesores, empleen estrategias novedosas de educación. Un paso importante en la apropiación y aplicación de estas estrategias, constituye la identificación y comprensión de las barreras o “paradigmas” que poseen los estudiantes de medicina a lo largo de su formación. Se identifican tres de ellos: el paradigma de la profesión, de la especialidad clínica y del médico general, en los cuales se aborda la razón de ser de las asignaturas consideradas de “relleno”, el reduccionismo de las especialidades y la pasividad del médico general ante la necesidad de investigar. El conocimiento de estos paradigmas conlleva a la identificación de barreras propias del docente como la concepción unidireccional del proceso enseñanza aprendizaje, la falta de  retroalimentación y de investigación de aula que enriquezca su labor. Una vez asimilados estos paradigmas, es responsabilidad de todos combatirlos. Rev.cienc.biomed.2010; 1 (2): 284 - 287

La prostitución no puede ser ajena a una dimensión de la feminidad de lo subjetivo y el goce aceptados socioculturalmente. Es necesario asumir la prostitución más allá del argumento de las necesidades que exigen dinero para ser suplidas, y donde el sexo es lo que se pone en venta para lograr el fin. La prostitución instituye cierto desorden frente a la moral en la que “debería protegerse” la sexualidad; ella destituye el orden de las “buenas costumbres” sexuales y de esta manera funda una seria sospecha sobre la limitación constitutiva que asiste a la cultura en su función de regular los goces sexuales. En está reflexión se pone al descubierto que la prostitución es una contrapropuesta para la pulsión sexual, de la cual sabemos que por sí misma, sin la mediación de los ideales y el amor, no tiene reparos en exigir satisfacción directa, inmediata y sin miramientos morales; y nunca deja de ser perversa polimorfa como se manifiesta en la infancia. Es decir, lo que se estatuye con la prostitución indisociables del goce y como él, está arraigado en la naturaleza de lo humano todavía animal. Naturaleza determinada por la contingencia y la multiplicidad de objetos con los cuales la pulsión puede buscar su satisfacción y por las parciales, variadas y paradójicas formas de obtener la meta de la satisfacción con el objeto de la pulsión. Por consiguiente,la prostitución será pensada aquí como un fenómeno que devela una verdad de la sexualidad humana y de la naturaleza de su goce pulsional. Dimensión escamoteada por discursos e investigaciones sociales, siempre muy atentos a los imaginarios en los que se ha sostenido la prostitución en las diferentes épocas: la marginación social, la pobreza distribución y tipologías de ésta en las ciudades, la estadística y la cuestión del genero ahí implícita. En otras palabras, se aborda la prostitución desde la pregunta abierta por la feminidad y el goce, dimensión capital frente a que las prácticas institucionales algunas veces tropiezan, fallan y fracasan, en sus buenos propósitos de regenerar, resocializar, dignificar, moralizar, educar, etc. a las prostitutas. Rev. cienc. biomed.2010:1(2):278 - 283

Miguel Camacho Sánchez (Bogotá, 1924 – Cartagena, 1995) fue un hombre de gran erudición, su verdadera vocación era saberlo todo. Combinó y cultivó las ciencias naturales con las humanidades. Estudió y escudriñó la historia, de manera especial la de Cartagena. Se graduó de bachiller en Bogotá (1946), estudió derecho y medicina simultáneamente en la Universidad Nacional de Bogotá, estudios que abandonó por los sucesos del 9 de abril de 1948. Se trasladó a Cartagena en 1950, a terminar sus estudios de Medicina en la Universidad de Cartagena. Contrajo nupcias con Gladys Chaljub en 1957. Para obtener el título de Doctor en Medicina y Cirugía presentó la tesis de grado en 1959. Era riguroso, exigente, con gran sentido de equidad y con una generosidad que lo desbordaba. Obsesionado con los libros, buen conversador, tenía una profunda vocación pedagógica. Micólogo de la U. de Tulane - New Orleáns (1958) y microbiólogo del Instituto Pasteur de Paris (1966). En su carrera docente alcanzó el título de Profesor Titular Emérito de la Universidad de Cartagena, institución donde desarrolló muchostrabajos de investigación. También ejerció el periodismo, incursionó en historia de la medicina y de manera especial en la historia de Cartagena tema sobre el cual dejo la obra “Karmairi, crónica de Cartagena de Indias”. Perteneció a numerosas instituciones, entre ellas la Academia de Historia de Cartagena de Indias y la Academia Colombiana de Historia. Rev.cienc.biomed.2010; 1 (2): 288 - 292 

El Profesor Miguel Camacho Sánchez (1924 – 1995), tenía de forma innata un espíritu investigador y escudriñador de la ciencia y la historia.Poseedor de una pluma diestra, ágil, apasionada y profunda, como resultado directo de su vocación infinita de lector.Inició estudios de Medicina en la Universidad Nacional de Colombia y en el año de 1950 se traslado a Cartagena e ingreso a la Facultad de Medicina a realizar el segundo año de estudios médicos. En Cartagena se graduó como Doctor en Medicina y Cirugía, el 18 de Junio de 1959,con la tesis: “FLORA MICOLOGICA EN EL ESPUTO DE LOS PACIENTES DEL HOSPITAL SANATORIO SAN PABLO”.Fue médico rural y médico auxiliar del Hospital Sanatorio San Pablo, cuando este apenas iniciaba su atención a los pacientes afectados de tuberculosis. El Doctor Camacho Sánchez fue profesor de Micología Médica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cartagena desde 1959 hasta inicios de la década de los ochenta. Llegando a ser profesor Titular Emérito. Realizó numerosos artículos científicos, especialmente los relacionados a las micosis y su efecto  biológico en  el ser humano, así como su impacto ambiental.

La Dermatitis Atópica es una enfermedad crónica e inflamatoria de la piel, se transmite genéticamente y se caracteriza por placas de eritema, descamación y prurito intenso que puede afectar la calidad de vida de los individuos comprometidos. Rev.cienc. biomed.2010; 1 (2): 271 - 277

Objetivo: describir el manejo y diferentes opciones quirúrgicas utilizadas en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario del Caribe para el manejo del Angiofibroma Nasofaríngeo Juvenil (ANJ).Metodología: serie de casos de pacientes con diagnóstico de ANJ, durante los años 2007-2010, los cuales fueron estadificados según la clasificación de FISCH (1983). Se evaluaron: la extensión tumoral, los estudios preoperatorios, el abordaje quirúrgico, los resultados y las complicaciones.Resultados: seis pacientes masculinos fueron diagnosticados e intervenidos, con un rango de edad de 15 a 24 años. Se utilizaron dos abordajes quirúrgicos, para las lesiones en estadios I y II se realizó resección endoscópica transnasal y para el estadio III degloving mediofacial, con buenos resultados.Conclusión: el abordaje quirúrgico más apropiado para el ANJ debe ser  determinado considerando el tamaño y la localización del tumor, extensión a estructuras  adyacentes y experiencia del equipo quirúrgico. Rev.cienc.biomed.2010; 1 (2):259 - 265

Las complicaciones de la anemia de células falciformes incluyen crisis de isquemia en extremidades y órganos debido a la alteración estructural y funcional en el transporte de oxígeno a los tejidos. Se presenta el caso de una paciente con craneofaringioma, que en su posoperatorio de resección del tumor, presenta necrosis en manos y pies, lo cual la conduce a amputación. Se describe este cuadro clínico presentado tras una reacción alérgica a la vancomicina, asociado a la condición de hemoglobinopatía de la paciente. Rev.cienc.biomed. 2010; 1 (2): 254 - 258

La luxofractura de Lisfranc es una lesión grave que compromete la articulación tarsometatarsiana, generando secuelas importantes, dada la complejidad anatómicade esta zona del pie. Los mecanismos de lesión en general han sido asociados a accidentes en automotores. Se reporta un caso clínico, en el cual el paciente sufre caída de una altura de ocho metros. Realizado el manejo quirúrgico con reducción abierta más osteosíntesis con clavos de Kirschner. Evolución favorable y adecuada respuesta a la rehabilitación. Rev.cienc.biomed. 2010; 1 (2): 266 - 270

La epidemiología, ciencia que da un marco conceptual a la evidencia científica en la salud, ha tenido una rápida evolución a lo largo del siglo XX y comienzos del siglo XXI. El entendimiento de los diferentes tipos de diseño epidemiológico, ha sido uno de los principales avances en la medicina, que ha permitido pasar de causas esotéricas y/o divinas de la enfermedad, a una ciencia basada en hechos comprobables. El exceso de evidencia epidemiológica contradictoria hace imperante un conocimiento adecuado de los mecanismos para crear esta evidencia y la evaluación critica de su importancia. Rev.cienc.biomed. 2010: 1(2): 246 - 253