La necrosis de la pared abdominal es una complicación frecuente de la abdominoplastia; aun así, la literatura sobre técnicas para disminuir el riesgo y corregir defectos es limitada. El objetivo de este artículo es presentar la técnica de TULUA para abdominoplastia con alto riesgo de necrosis como alternativa con resultados estéticos y funcionales favorables. Se presenta el caso de una paciente con antecedente de abdominoplastia realizada por un médico no especializado, complicada con necrosis extensa de la pared abdominal. Se realizó una reconstrucción abdominal mediante desbridamiento, terapia de presión negativa y aplicación de un injerto de espesor parcial en el área cruenta. En un segundo tiempo, se le realizó abdominoplastia secundaria mediante la técnica mencionada. La abdominoplastia tipo TULUA demostró ser una opción segura y eficaz en casos de abdominoplastia secundarias con alto riesgo de necrosis o de reconstrucción de la pared abdominal, obteniendo resultados estéticos satisfactorios en esta paciente.