vol. 14 núm. 2 (2010)

La carcinomatosis meníngea se define como la infiltración maligna y generalizada de las meninges debido a la siembra y crecimiento de células cancerígenas dentro del espacio leptomeníngeo. Se presenta más a menudo en pacientes con enfermedad neoplásica diseminada, pero se puede presentar después de un intervalo libre de enfermedad e, incluso, ser la primera manifestación de cáncer. Los tumores primarios más habituales en la población adulta son los de mama (30%-50%), pulmón (15%-25%), melanoma (11%) y cáncer gástrico (0,16%- 0,69%); ello, en marcado contraste con la población pediátrica, en la cual la leucemia linfocítica aguda es más común. Se describe un caso de autopsia realizada a un paciente con síntomas psiquiátricos, sin antecedentes de importancia, que cursa con deterioro neurológico progresivo y fatal, y en quien los estudios anatomopatológicos realizados evidencian carcinomatosis meníngea por un adenocarcinoma gástrico avanzado que es descubierto de novo post mortem.