Levamisole, an anthelmintic veterinary product is known to be used as an additive to cocaine that enhances the psychotropic effects of this substance. This mixture leads to reactions suchas agranulocytosis, skin vasculitis and modulation of the immune system. Only the proper recognition, treatment of this entity and discontinuation of this substance consumption, leadsto the disappearance of lesions; strongly suggesting the diagnosis.We present three cases of cocaine/levamisole syndrome in the city of Medellin and a review of the literature with some concepts related to this pathology. RESUMENEl levamisol es un antihelmíntico de uso veterinario que ha sido utilizado como aditivo a la cocaína con el objetivo de aumentar los efectos psicotrópicos de  dicha sustancia. Esta mezclaproduce reacciones como agranulocitosis, vasculitis cutánea y modulación del sistema inmune. Solamente el reconocimiento, tratamiento adecuado y la suspensión del consumo de estasustancia lleva a la desaparición de las lesiones y sugiere fuertemente el diagnóstico.Presentamos tres casos de síndrome cocaína/levamisol en Medellín y una revisión de la literatura con algunos conceptos de esta enfermedad.