Introducción: la pubertad precoz es definida como la “aparición temprana de caracteres sexuales antes de los 8 años en niñas y 9 años en niños, acompañada de adelanto de la edad ósea y aceleración de la velocidad de crecimiento”. Objetivo determinar los efectos adversos del tratamiento con triptorelina en pacientes con pubertad precoz en una IPS en la ciudad de Barranquilla, periodo 2016 – 2018. Materiales y métodos: estudio descriptivo, ambispectivo; la población está compuesta por la totalidad de pacientes con diagnóstico de pubertad precoz, en consulta especializada por Endocrinología Pediátrica. Muestra por conveniencia en 30 pacientes. Resultados: el 60% de la muestra estaba entre los 8 a los 9 años con una media de 9.2 ± 1.0 años; la media de la edad ósea fue de 9.5 ± 0.8 años: el 50% presentaban un peso entre los 31 a 40 kilogramos, el 56.7% de los pacientes presentan entre 1 a 2 años bajo esquema de tratamiento con triptorelina, el 66.7% Tanner III, el restante 33.3% Tanner II previo al inicio del tratamiento, la evolución durante el tratamiento, evidenció que el 70% presentaba Tanner II y el 30% Tanner I. Conclusión: se evidenciaron efectos adversos en el 66.7%, con mayor frecuencia la irritabilidad con un 40%, seguida de la hiperglucemia 30%, cefalea 16.6%, cambios en el temperamento 23.3% y otros efectos el 33.3% (mal rendimiento escolar, insomnio, artralgias y mialgias).

Introducción: La pubertad precoz se define como la aparición progresiva de caracteres sexuales antes de los 8 años en niñas y 9 años en niños, que se acompaña de adelanto de la edad ósea y aceleración de la velocidad de crecimiento. Objetivo: Describir el comportamiento de los factores de riesgo asociados a pubertad precoz en población atendida en la Fundación Hospital Universitario Metropolitano, periodo enero de 2012 a junio de 2013. Materiales y métodos: La población está compuesta por la totalidad de pacientes con diagnóstico de pubertad precoz en la Fundación Hospital Universitario Metropolitano, Cirujanos PediatrasAsociados y consultorio Dra. Leticia Martínez. Resultados: El sexo femenino alcanzó la mayor prevalencia con un 77%; la edad media fue de 6.8 ± 0.8 años; la manifestación clínica de mayor prevalencia en la muestra en estudio fue la aparición de vello púbico con un 78%, el hábito de alimentación de mayor frecuencia en la muestra estudiada fue la dieta rica en carne de res con un 52%, 23% de la muestra presento antecedente de bajo peso al nacer, el 19% de la muestra presentaban obesidad, 39% de los pacientes fuerondescritos como sedentarios, las endocrinopatías fueron la comorbilidad más frecuentes con un 11%. Conclusión: La distribución de la edad de acuerdo al sexo, muestra que la mayor frecuencia se presentó entre los 7 a 8 años de edad 69% en el sexo femenino versus 78.2% en el sexo masculino.

Introducción: Endocrinología Pediátrica. Cuando se estudian a estos niños, solo una minoría presenta déficit de hormona del crecimiento (GH) y se puede realizar tratamiento sustitutivo con esta hormona. Objetivo: Describir los efectos adversos en pacientes tratados con la hormona de crecimiento atendidos en el Centro Médico del Caribe de Barranquilla. Materiales y métodos: La población está compuesta por la totalidad de pacientes que recibieron tratamiento con la hormona de crecimiento atendidos en el Centro Médico del Caribe de Barranquilla. Resultados: El sexo masculino se vio mayormente involucrado con 64%; la edad media fue de 8.8± 2.5 años; el déficit de hormona fue la principal indicación con una frecuencia de 84%; la distribución de acuerdo a efectos adversos, muestra que las cefaleas alcanzaron la mayor prevalencia como efecto adverso con un 60%, le sigue en su orden las náuseas con un 43%, los dolores abdominales con un 40%, el dolor testicular 18%, el dolor en extremidades 15%, las artralgias 11%, edema en cara 4% y otros 11%; no se presentó ningún tipo de efecto adverso en el 28% de la población. Conclusión: La mayor prevalencia se encuentra en el sexo masculino con un 64%, así mismo la media de edad de los pacientes tratados con hormona del crecimiento fue de 8.8 ± 2.5 años, donde los pacientes de 6 a 10 años mostraron mayor frecuencia.

Introducción: A consecuencia del confinamiento muchos niños han regresado a clase con sobrepeso, obesidad y con historia reciente de manejo por pediatría y endocrinología para el manejo de trastornos subsecuentes al encierro, la ansiedad, malas prácticas alimenticias y sedentarismo.  El objetivo es determinar los factores externos relacionados con sobrepeso, obesidad y comorbilidades en población pediátrica durante la pandemia por COVID19 atendidos en una Institución de Salud de Barranquilla. 2020. Materiales y métodos: Estudio descriptivo y transversal. La población en estudio estuvo constituida por pacientes entre los 1 a 17 años con clasificación de estado nutricional en sobrepeso u obesidad desarrollados durante el confinamiento por la pandemia Covid19, que recibieron atención en consulta externa de una Institución de Salud de la ciudad de Barranquilla. La muestra está dada a conveniencia. La tabulación de la información se realizó en el programa EpiInfo V7.0. Resultados: el 70% de los pacientes se encontraba en obesidad y el 30% restante en sobrepeso, el sexo masculino evidenció la mayor prevalencia con un 58%, la edad media fue de 9.1± 3.7 años; en el 100% se consideraron hábitos alimenticios inadecuados, el 96% en sedentarismo.   Conclusión: se infiere que probablemente el confinamiento influyó directamente sobre factores asociados al desarrollo de sobrepeso u obesidad en niños y adolescentes, estos factores en orden de frecuencia fueron los hábitos alimenticios inadecuados y la inactividad física

Introducción: la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad inmunoinflamatoria caracterizada por la hiperglicemia; causada por una total disminución en la producción de la insulina, dada por la destrucción selectiva de las células β pancreáticas. Objetivo determinar el impacto en el control glucémico en niño diabéticos tipo 1 tratados con bomba de insulina. Barranquilla, periodo 2017 – 2018. Materiales y métodos: estudio descriptivo, ambispectivo; población compuesta por pacientes menores de 18 años con diagnóstico de diabetes tipo 1, con infusión subcutánea continua de insulina (ISCI), con manejo y seguimiento por Endocrinología Pediátrica en una IPS en la ciudad de Barranquilla, periodo 2017 – 2018. Muestra por conveniencia en 15 pacientes. Resultados: el sexo femenino alcanzó la mayor frecuencia en la muestra estudiada con el 60%, edad media 12.0 ± 3.7 años; la glucemia media previo a la bomba fue de 226.6 ± 79.1 mg/dl descendiendo a los 6 meses de la ISCI a 157.0 ± 53.1 mg/dl (p= 0.0004); la HbA1c media previa fue de 10.2 ± 1.5%, con caída significativa a los 6 meses de ISCI con media de 5.5 ± 0.5% (p= 0.0001). Conclusión: la terapia con infusión subcutánea continua de insulina (ISCI) en población pediátrica con diabetes mellitus tipo 1, impacta directamente en control glucémico y metabólico de los pacientes, demostrándose una reducción estadísticamente significativa de los niveles de glucemia en ayunas y de HbA1c. 

Introducción: el objetivo del tratamiento de la diabetes es evitar o disminuir complicaciones a largo plazo y conseguir una mejoría en la calidad de vida del paciente, objetivo que se puede alcanzar manteniendo un adecuado control metabólico, pero además evitando al máximo el riesgo de hipoglucemia. Objetivo: realizar un seguimiento del control glucémico en niños diabéticos tipo 1 tratados con bomba de insulina en una IPS en Barranquilla, en un periodo del 2018 – 2019. Materiales y métodos: estudio descriptivo, retrospectivo. Población compuesta por pacientes menores de 18 años diagnosticados diabetes tipo 1, con infusión subcutánea continua de insulina (ISCI), con manejo y seguimiento por Endocrinología Pediátrica, se realizó un muestreo no probabilístico por conveniencia de 25 pacientes se les hizo seguimiento del control glucémico 6 meses antes y hasta 6 meses después de ISCI. Resultados: se encontró una disminución en los niveles de glucemia en ayunas (media de 290.6 ± 25.9mg/dl 6 meses antes y 127.04 ± 13.8 mg/dl (p= <0.001) 6 meses posterior). Los niveles de HbA1c (media de 8.7 ± 0.4% 6 meses antes y 6.5± 0.2% (p= <0.001) 6 meses después). El 72% de los pacientes tuvieron un tiempo en rango adecuado mayor del 70%. Se presentaron un 12% de hipoglucemias menores de 54mg/dl. Luego de ISCI las hospitalizaciones disminuyeron de un 36% a 12% por hipoglucemias. Conclusión: el tratamiento con ISCI es eficaz y seguro, tiene un bajo riesgo de hipoglucemias graves, disminuye significativamente los niveles de glucemia en ayunas y de HbA1c.

Introducción: la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad sistémica, crónica, caracterizada principalmente por hiperglicemia. Puede aparecer a cualquier edad, sin embargo, suele ser más frecuente entre los 5 a 7 años de vida y en el periodo de máximo crecimiento en la adolescencia. Objetivo: describir los niveles de 25-hidroxi vitamina D en niños con diabetes mellitus tipo 1, de 1 a 15 años, que consultaron al servicio de endocrinología en centro médico particular de Barranquilla. Materiales y métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, en pacientes pediátricos con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, muestra por conveniencia en aquellos que se determinó la medición de niveles séricos de 25-hidroxi vitamina D que cumplen con los criterios de inclusión. Resultados: el sexo femenino mostró la mayor prevalencia con un 58.6%; la media de la edad fue de 7.8 ± 3.4 años; índice de masa corporal media 18.5 ± 2.6 kg/m²; el 10.3% presenta niveles < 37.5nmol/L (deficiencia); el 27.7% niveles entre 37.5 a 50.0 nmol/L (insuficiencia); mientras que el 62% niveles entre 50.1 – 250 nmol/L (suficiente). Conclusión: existe una prevalencia del 38%, de pacientes con niveles bajos de 25-hidroxivitamina D, en población con diabetes mellitus tipo 1 estudiada.

Introducción: la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad sistémica, crónica, cuya característica principal es el estado hiperglucémico; anteriormente se conocía como diabetes juvenil o insulinodependiente.  Objetivo: comparar los niveles de 25-hidroxi vitamina D en niños con diabetes mellitus tipo 1 versus pacientes sanos, de 1 a 15 años, que consultaron al servicio de endocrinología en centro médico particular de Barranquilla. Materiales y métodos: estudio analítico de casos y controles, en población de niños entre las edades de 1 a 15 años con diabetes mellitus tipo1 quienes constituyen el grupo casos; así mismo, pacientes con adecuado IMC/edad, entre 1 a 15 años sin diabetes mellitus ni patología causante de deficiencia de vitamina D, quienes conforman el grupo control. Resultados: se mostró en el grupo casos mayor frecuencia en el sexo femenino con un 54%, la edad media fue de 7.9 ± 3.5 años versus en los controles 8.1 ± 3.2 años. La distribución de acuerdo con niveles de 25-hidroxivitamina D en los casos, muestra que el 42% presenta niveles < 50.0 nmol/L (deficientes e insuficientes), mientras que el 58% niveles entre 50.1 – 250 nmol/L (suficientes); en los controles el 16% niveles < 50.0 nmol/L (deficientes e insuficientes), mientras que el 84% niveles entre 50.1 – 250 nmol/L (suficientes). Conclusión: existe una asociación directa entre los bajos niveles (< 50.0 nmol/L) de 25-hidroxi vitamina D forma activa de la vitamina D y la diabetes mellitus tipo 1.

Introducción: dentro de las comorbilidades más prevalentes en escolares y adolescentes diabéticos se encuentran los trastornos psiquiátricos, entre ellos los síntomas ansiosos y depresivos son los más frecuentes estando asociados a mal control glicémico conllevando a mayores complicaciones. Objetivo: determinar cuál es la prevalencia y factores asociados a síntomas depresivos y ansiosos en escolares y adolescentes con Diabetes Mellitus tipo 1. Materiales y métodos: población compuesta por pacientes de la consulta de Endocrinología Pediátrica en la Clínica Porto Azul de Barranquilla con diagnóstico de DM tipo 1. Muestreo no probabilístico de 34 pacientes. Se revisaron historias clínicas y se aplicó dos tipos de cuestionarios para evaluar la presencia de síntomas depresivos y ansiosos. Resultados: síntomas depresivos 11.7%, ansiedad del 41.1%. En los pacientes con síntomas de depresión la edad promedio fue de 15 años, el número de episodios de CAD promedio de 0.75, el promedio de los niveles de HbA1c fue de 8.4%. El 50% de los pacientes con síntomas ansiosos vivían en estrato 2, el 71.4% eran de sexo femenino, el 78.5% tenían tratamiento con inyecciones de insulina y se presentaron síntomas ansiosos en el 71.4% de los pacientes que tuvieron 2 episodios de CAD. El 75% de los pacientes con síntomas depresivos vivían en estrato 2, el 75% eran de sexo femenino. Conclusión: hay un porcentaje significativo de pacientes con DM 1 que presentan síntomas psicopatológicos a los cuales se les debe realizar un seguimiento y confirmación de diagnóstico.

Introducción: La Organización Mundial de la Salud, define la obesidad como una acumulación anormal y excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud y que se manifiesta por un exceso de peso y volumen corporal. Objetivo: Determinar la prevalencia de factores de riesgo asociados a obesidad en pacientes entre 6 y 15 años de edad, en Barranquilla. Materiales y métodos: La población está compuesta por pacientes con obesidad entre 6 a 15 años de edad en tres instituciones prestadora de servicios de salud en la ciudad de Barranquilla como son Fundación Hospital Universitario Metropolitano, IPS Cirujanos y Pediatras Asociados e IPS Centro de Especialistas de Saludcoop, atendidos en servicio de consulta externa endocrinología pediátrica. Los datos fueron llevados a formulario de recolección de la información prediseñado. Resultados: El sexo masculino mostró la mayor prevalencia con un 74%; la edad media fue de 11.7 ± 2.3 años; la raza de mayor prevalencia fue la mestiza con un 72%; el 42% fueron pacientes de nivel socioeconómico bajo; el 18% de la muestra estudiada presentaba antecedente de diabetes gestacional materna; el 38% presentaban padres obesos; el antecedente familiar de padres con diabetes mellitus se presentó en el 14%; el 62% de la población fue catalogada como sedentaria; el consumo alto de golosinas muestra una prevalencia del 96%. Conclusión: La obesidad infantil inicia desde los primeros años de vida, debido a los hábitos inadecuados de alimentación, la escasa actividad física, y a los factores genéticos.

Introducción: La epidemia mundial de obesidad en la infancia y adolescencia observada en las últimas décadas ha supuesto la aparición en pediatría de alteraciones hasta ahora más propias de la edad adulta. Objetivo: Determinar la prevalencia de síndrome metabólico en niños entre los 10 a 16 años con índice de masa corporal > 2 desviaciones estándar. Materiales y métodos: La población está compuesta por pacientes con obesidad entre 10 a 16 años de edad en tres instituciones prestadora de servicios de salud en la ciudad de Barranquilla como son Fundación Hospital Universitario Metropolitano, IPS Cirujanos y Pediatras Asociados eIPS Centro de Especialistas de Saludcoop, tendidos en servicio de consulta externa endocrinología pediátrica. Resultados: El sexo masculino alcanzó la mayor prevalencia con un 76%; la edad media fue de 13.1 ± 3.0 años; la raza de mayor prevalencia fue la mestiza con un 80%; el 42% fueron pacientes de nivel socioeconómico medio; el principal criterio es el perímetro de cintura ≥ p90 con un 34%, le siguen los triglicéridos ≥ 150 mg/dl en un 28%, el colesterol HDL < 40 con un 16%, la presión arterial sistólica ≥ 130 mmHg y presión arterial diastólica ≥ 85 mmHg al igual que la glicemia en ayunas ≥100 mg/dl en un 12%; prevalencia de síndrome metabólico del 22%.Conclusión: La obesidad en la población pediátrica está asociada con el desarrollo de factores de riesgo cardiovascular que incluyen la DM2, HTA, dislipidemia y SM.

Introducción: la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que existen en la actualidad 347 millones de personas con diabetes mellitus, y esta cifra aumentara en 20 millones en los próximos 15 años. Objetivo: identificar los factores de riesgo en niños con Diabetes Mellitus tipo 1 (Dm1), con cetoacidosis diabética (CAD). Materiales y métodos: estudio analítico, multicéntrico tipo casos y controles. Grupo casos: población pediátrica con diagnóstico de DM1 que ingresa a UCIP con CAD, en las instituciones y periodos de tiempo planteados. Grupo controles: población pediátrica con diagnóstico de DM1 y sin CAD, en la consulta de endocrinología pediátrica. Resultados: en los dos grupos hubo mayor prevalencia en el sexo masculino, con un 70% en los casos frente al 55% en los controles; edad media para los casos de 9.8 ± 3.1 años frente a 10.7 ± 2.0 años en los controles; el 70% de los casos su procedencia fue del área urbana, en los controles esta misma procedencia alcanzó el 95%. Conclusión: la CAD es considerada una complicación aguda y con alta morbimortalidad en la DM; siendo frecuente su presentación como forma de la DM1 en menores; la literatura ha descrito factores de riesgo para presentación con CAD, concluyendo en esta investigación que los factores de riesgo en nuestra población son en su orden el IMC/edad por debajo de DS -1, con un riesgo 14.5 veces mayor y la procedencia de áreas rurales con un riesgo 5.8 veces mayor.