Objetivo: Analizar los retrasos en la atención de los casos del Departamental del Tolima, según registros de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia Epidemiológica) para determinar las demoras que influyen en la mortalidad materna durante el 2009 y 2010. Método: Fue un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo. Resultados: La asistencia a los controles ocurrió en su mayoría en el primer trimestre pero se presentó una importante frecuencia tardía a estos; las muertes ocurrieron en su mayoría en el momento del pos parto y muchas hacen parte de los decesos evitables, más del 50% de los análisis realizados de la población en estudio se evidencia la deficiencia en los programas de promoción y prevención; además todos los casos presentaron retraso al recibir atención apropiada. Conclusión: Las demoras en los niveles de atención influyen de manera directa en el estado de salud de las gestantes y la posibilidad de supervivencia; las entidades de salud son responsables de incentivar la asistencia de las embarazadas a las instituciones de salud, y de contar con personal capacitado que transmita la educación a gestantes y su núcleo familiar, detectar oportunamente las complicaciones y reaccionar rápida y efectivamente frente a las mismas. Los COVES (Comités de Vigilancia Epidemiológica) deben presentar la totalidad de la información para que se lleve a cabo el análisis ideal de las muertes maternas. En causas de mortalidad materna se presentan diversas causas maternas obstétricas como lo son la hemorragia posparto, eclampsia, shock y sepsis; esto lleva a intuir que el seguimiento a la materna durante su trabajo de parto y puerperio es ineficiente.