Introducción: los determinantes sociales de la salud son condiciones en las que las personas se desarrollan y tienen impacto sobre las familias.  Objetivo: determinar la relación de los determinantes sociales de la salud y el riesgo familiar en los municipios de Neira y Villamaría del Departamento de Caldas. Métodos: estudio descriptivo y correlacional. La población fue 314 fichas familiares.  Resultados: el estado de la vivienda fue buena, estrato socioeconómico 2, casa o apartamento en arriendo; en mayor porcentaje eran hombres entre 29 y 59 años, afiliados al régimen contributivo, no trabajaban y de bajo nivel educativo secundaria incompleta y completa. Los determinantes sociales de la salud que se asociaron p<0,05 con el riesgo familiar fueron: barrio, escolaridad, trabajo, tipo, condición de la vivienda y el hacinamiento. Conclusiones: Existe relación entre los determinantes sociales de la salud y el riesgo familiar. Se sugiere priorizar determinantes de acuerdo con situaciones concretas de los sujetos.  Palabras clave: determinantes sociales de la salud, familia, riesgo, salud pública, condiciones sociales, desigualdades en salud